У нас строгие правила выбора источников, и мы размещаем ссылки только на авторитетные медицинские сайты, научно-исследовательские учреждения и, по возможности, на рецензируемые медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) — это кликабельные ссылки на эти исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов неточен, устарел или вызывает сомнения, пожалуйста, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Степени целлюлита: как определить выраженность «апельсиновой корки» и выбрать тактику коррекции
Медицинский эксперт статьи
Последнее обновление: 05.06.2026
Степень целлюлита - это способ описать, насколько заметна неровность кожи: видны ли ямки только при сжатии, появляются ли они в положении стоя или сохраняются даже лежа. Важно понимать: речь идет о косметическом целлюлите, то есть о «апельсиновой корке», а не об инфекционном целлюлите, который в англоязычной медицине называется cellulitis и проявляется болью, покраснением, отеком, горячей кожей и иногда лихорадкой. [1]
Косметический целлюлит связан с особенностями строения кожи, подкожной жировой ткани и соединительнотканных перегородок. Жировая ткань давит вверх, а фиброзные перегородки тянут кожу вниз, из-за чего появляются ямки, бугорки и «матрасный» рельеф. [2]
Степень целлюлита не показывает «зашлакованность», уровень здоровья или степень личной вины человека. Современные обзоры описывают целлюлит как многофакторное состояние, которое встречается у большинства женщин после полового созревания и зависит от пола, гормональных факторов, генетики, строения соединительной ткани, толщины кожи и распределения жира. [3]
Классификация нужна не для того, чтобы «поставить диагноз болезни», а чтобы выбрать реалистичную тактику. При легкой степени часто достаточно упражнений, контроля веса при его избытке и ухода за кожей; при глубоких втяжениях могут обсуждаться методы, воздействующие на соединительнотканные тяжи. [4]
Главная ошибка - оценивать целлюлит только по одной фотографии или по случайному взгляду в зеркало. Освещение, положение тела, напряжение мышц, отек, фаза цикла, температура и угол камеры могут сильно менять видимость ямок, поэтому степень лучше определять в одинаковых условиях. [5]
| Понятие | Что означает | Практическое значение |
|---|---|---|
| Косметический целлюлит | Ямки и бугорки на коже бедер, ягодиц, живота | Эстетическая проблема, обычно не опасна |
| Степень целлюлита | Видимость ямок при сжатии, стоя и лежа | Помогает выбрать тактику коррекции |
| Фиброзные перегородки | Соединительнотканные тяжи, тянущие кожу вниз | Объясняют глубокие втяжения |
| Толщина кожи | Плотность дермы над подкожной тканью | Чем тоньше кожа, тем заметнее рельеф |
| Локальный жир | Объем подкожной жировой ткани | Может усиливать видимость, но не единственная причина |
| Инфекционный целлюлит | Бактериальное воспаление кожи и подкожной клетчатки | Требует медицинской помощи |
Источники к таблице: [6]
Классическая шкала Нюрнбергера-Мюллера
Самая известная клиническая классификация - шкала Нюрнбергера-Мюллера. Она делит целлюлит на 4 уровня: 0 степень, когда кожа остается гладкой даже при сжатии; 1 степень, когда ямки появляются только при сжатии; 2 степень, когда неровность видна стоя, но исчезает лежа; 3 степень, когда ямки видны и стоя, и лежа. [7]
DermNet в практическом описании выделяет 3 основные клинические степени целлюлита: 1 степень - гладкая кожа стоя и лежа, но «матрасная» конфигурация при сжатии; 2 степень - «матрасный» вид стоя, исчезающий лежа; 3 степень - ямки видны и стоя, и лежа, усиливаются при сжатии. [8]
0 степень важна как исходная точка: внешне целлюлита нет, и даже при сжатии кожа остается гладкой. В реальной жизни многие люди не обращаются за оценкой на этом уровне, потому что эстетическая проблема отсутствует или почти незаметна. [9]
1 степень часто называют скрытым или начальным целлюлитом. Кожа выглядит ровной в обычном положении, но при сжатии рукой появляются мелкие ямки, «матрасный» рисунок или легкая неровность. [10]
2 и 3 степени отличаются тем, видна ли неровность без сжатия и сохраняется ли она лежа. Если рельеф появляется только стоя, речь чаще идет о 2 степени; если он виден в положении лежа, это более выраженный вариант, который хуже поддается только кремам и домашнему уходу. [11]
| Степень по шкале Нюрнбергера-Мюллера | Как выглядит | Что это значит |
|---|---|---|
| 0 степень | Кожа гладкая стоя, лежа и при сжатии | Целлюлит клинически не определяется |
| 1 степень | Кожа гладкая стоя и лежа, ямки видны только при сжатии | Легкий скрытый целлюлит |
| 2 степень | Ямки видны стоя, но исчезают лежа | Умеренный целлюлит |
| 3 степень | Ямки видны стоя и лежа | Выраженный целлюлит |
| Усиление при сжатии | Ямки становятся глубже при захвате кожи | Помогает выявить степень |
| Фото в разных позах | Видимость меняется при стоянии и лежании | Нужна стандартизированная оценка |
Источники к таблице: [12]
1 степень: скрытый или начальный целлюлит
При 1 степени кожа бедер, ягодиц или живота в обычном положении выглядит гладкой. Неровность появляется только при сжатии кожи пальцами или при определенном напряжении тканей, поэтому многие люди замечают ее случайно. [13]
На этой стадии целлюлит обычно не связан с болью, отеком или изменением цвета кожи. Если есть болезненность, легкое образование синяков, тяжесть ног или стойкие отеки, нужно думать не только о косметическом целлюлите, но и о других состояниях, например липедеме, венозных или лимфатических нарушениях. [14]
1 степень хорошо подходит для базовой коррекции: силовые упражнения, регулярная физическая активность, контроль веса при его избытке, достаточный белок в рационе и уход за кожей. Американская академия дерматологии указывает, что увеличение мышечной массы может сделать кожу более гладкой и плотной, а замена части жира мышцами может уменьшить видимость целлюлита. [15]
Кремы и наружные средства на 1 степени могут давать небольшой визуальный эффект, особенно если кожа сухая, тусклая или дряблая. Но даже на ранней стадии важно не ожидать, что кофеин, ретинол, массаж или обертывания «уберут» анатомическую основу целлюлита навсегда. [16]
Главная цель при 1 степени - не агрессивное лечение, а профилактика усиления видимости. Лучше выстроить устойчивый режим тренировок и ухода, чем сразу переходить к дорогим процедурам, которые могут быть избыточными для минимальных проявлений. [17]
| Признак 1 степени | Как распознать | Что делать |
|---|---|---|
| Кожа гладкая в покое | Ямок не видно стоя и лежа | Не паниковать |
| Ямки появляются при сжатии | «Матрасный» рельеф только при тесте рукой | Это начальная степень |
| Нет боли и отека | Ощущения обычные | Косметическая коррекция по желанию |
| Сухая кожа усиливает видимость | Поверхность шероховатая | Увлажнение и мягкий уход |
| Низкий мышечный тонус | Контур бедер менее плотный | Силовые тренировки |
| Нормальный вес не исключает целлюлит | Ямки могут быть и у стройных людей | Работать с мышцами и качеством кожи |
Источники к таблице: [18]
2 степень: умеренный целлюлит
При 2 степени неровность кожи видна в положении стоя без сжатия. Когда человек ложится, рельеф обычно уменьшается или исчезает, потому что меняются давление подкожной ткани, натяжение перегородок и распределение жидкости. [19]
Это самая частая ситуация, из-за которой люди ищут «антицеллюлитные» методы. Кожа может выглядеть волнистой, с мелкими или средними ямками на задней и боковой поверхности бедер, ягодицах или животе. [20]
При 2 степени одни домашние методы редко дают выраженный и стойкий результат. Сухая щетка, массаж, обертывания и кремы могут временно улучшать внешний вид кожи, но не устраняют фиброзные перегородки, которые формируют втяжения. [21]
Базой остаются силовые тренировки и контроль состава тела. Если есть избыток жировой ткани, умеренное снижение веса может уменьшить видимость целлюлита, но резкое похудение иногда делает неровность заметнее из-за дряблости кожи. [22]
Если при 2 степени есть отдельные глубокие ямки, можно обсуждать процедуры, воздействующие на фиброзные тяжи: субцизию, вакуум-ассистированное высвобождение тканей, некоторые лазерные методы. Американская академия дерматологии указывает, что такие методы могут уменьшать видимость целлюлита, но результат зависит от техники и отбора пациента. [23]
| Признак 2 степени | Что видно | Подход |
|---|---|---|
| Ямки видны стоя | Рельеф заметен без сжатия | Нужна регулярная коррекция |
| Лежа кожа ровнее | Неровность уменьшается | Это типично для умеренной степени |
| Есть волнистость кожи | «Апельсиновая корка» видна при обычном свете | Помогают мышцы и уход |
| Глубокие отдельные ямки | Есть точечные втяжения | Можно обсуждать субцизию |
| Дряблость усиливает видимость | Кожа менее плотная | Нужны методы для качества кожи |
| Домашние методы дают временный эффект | После массажа кожа лучше ненадолго | Не считать лечением причины |
Источники к таблице: [24]
3 степень: выраженный целлюлит
При 3 степени ямки и «матрасный» рельеф видны и в положении стоя, и в положении лежа. При сжатии кожи неровность обычно становится еще более выраженной, что говорит о более заметном втяжении кожи фиброзными перегородками. [25]
Эта степень часто воспринимается как наиболее тревожная, но даже она не означает опасное заболевание. Косметический целлюлит остается эстетическим состоянием, если нет боли, жара кожи, быстрого отека, покраснения, лихорадки, язв, выраженной асимметрии или других тревожных признаков. [26]
При 3 степени кремы, сухая щетка, домашний массаж и обертывания обычно дают только временное поверхностное улучшение. Они могут сделать кожу чуть более гладкой на ощупь, но не решают проблему глубоких втяжений. [27]
Если цель - уменьшить именно выраженные ямки, более логично обсуждать методы, направленные на соединительнотканные тяжи. Американская академия дерматологии описывает субцизию и вакуум-ассистированное точное высвобождение тканей как процедуры, которые разрушают жесткие перегородки, вызывающие видимый целлюлит. [28]
Тем не менее даже процедуры не дают гарантии идеальной кожи. Современный обзор 2023 года подчеркивает, что универсального эффективного лечения целлюлита нет, а результаты большинства методов непредсказуемы и часто кратковременны, хотя новые технологии могут давать более выраженное улучшение у правильно подобранных пациентов. [29]
| Признак 3 степени | Что это означает | Более реалистичная тактика |
|---|---|---|
| Ямки видны стоя и лежа | Выраженный целлюлит | Нужна комплексная стратегия |
| При сжатии рельеф усиливается | Фиброзные втяжения заметны | Домашних методов часто мало |
| Кремы дают слабый эффект | Поверхностное действие | Использовать только как уход |
| Есть глубокие локальные ямки | Тяжи тянут кожу вниз | Обсудить субцизию |
| Есть дряблость кожи | Проблема не только в ямках | Методы для качества кожи |
| Есть боль или отеки | Возможно не только целлюлит | Нужна медицинская оценка |
Источники к таблице: [30]
Расширенные шкалы: Cellulite Severity Scale и фотонумерические шкалы
Классическая шкала Нюрнбергера-Мюллера удобна, но груба: она оценивает главным образом видимость ямок в разных положениях. Для исследований и процедур часто нужны более подробные инструменты, потому что 2 человека с одной и той же степенью могут иметь разную глубину ямок, дряблость кожи и площадь поражения. [31]
Hexsel Cellulite Severity Scale - валидированная фотонумерическая шкала, созданная Doris Maria Hexsel, Taciana Dal’Forno и Camile Hexsel. Она оценивает 5 признаков: количество углублений, глубину углублений, морфологию изменений поверхности кожи, дряблость кожи и степень по шкале Нюрнбергера-Мюллера. [32]
Каждый из 5 пунктов оценивается от 0 до 3 баллов, а итоговая сумма помогает классифицировать целлюлит как легкий, умеренный или тяжелый. В обзоре 2023 года указано, что 1-5 баллов соответствуют легкому целлюлиту, 6-10 - умеренному, 11-15 - тяжелому. [33]
Позже были разработаны новые клинические и пациентские фотонумерические шкалы для оценки целлюлита ягодиц. Исследование 2020 года показало, что Clinician Reported Photonumeric Cellulite Severity Scale и Patient Reported Photonumeric Cellulite Severity Scale могут надежно оценивать тяжесть целлюлита ягодиц и выявлять клинически значимые изменения после лечения. [34]
Для пациента смысл этих шкал простой: «степень» целлюлита - это не только «видно или не видно». Важно учитывать глубину ямок, их количество, дряблость кожи, площадь зоны, качество кожи и то, насколько проблема мешает самому человеку. [35]
| Шкала | Что оценивает | Где полезна |
|---|---|---|
| Нюрнбергер-Мюллер | Видимость ямок при сжатии, стоя и лежа | Быстрая клиническая оценка |
| Hexsel Cellulite Severity Scale | 5 признаков, включая глубину ямок и дряблость | Более подробная оценка |
| Clinician Reported Photonumeric Cellulite Severity Scale | Фотооценка врачом | Исследования и процедуры |
| Patient Reported Photonumeric Cellulite Severity Scale | Восприятие пациентом | Оценка субъективного результата |
| BODY-Q Cellulite Scale | Внешний вид и беспокойство пациента | Исследования качества жизни |
| Ультразвуковая оценка | Толщина дермы, подкожной ткани, структура перегородок | Научные исследования и объективизация |
Источники к таблице: [36]
Как правильно определить степень дома
Домашняя оценка не заменяет врача, но помогает понять исходную картину и отслеживать динамику. Нужно смотреть кожу в 3 условиях: стоя без сжатия, лежа без сжатия и при мягком сжатии кожи пальцами. Такой подход соответствует логике классической шкалы Нюрнбергера-Мюллера. [37]
Лучше оценивать одну и ту же зону: заднюю поверхность бедра, боковую поверхность бедра, ягодицы или живот. Если каждый раз смотреть разные участки, степень будет казаться меняющейся, хотя на самом деле меняется зона осмотра. [38]
Фотографии должны быть сделаны в одинаковом освещении, на одинаковом расстоянии, в одинаковой позе и примерно в одно и то же время суток. Целлюлит сильно зависит от света: боковое освещение подчеркивает ямки, фронтальный мягкий свет сглаживает рельеф. [39]
Не стоит оценивать степень сразу после массажа, обертывания, горячего душа, тренировки или долгого сидения. Эти факторы временно меняют кровоток, отечность и тонус тканей, из-за чего целлюлит может выглядеть лучше или хуже без реального изменения структуры. [40]
Если есть боль, сильные отеки, легкие синяки, асимметрия, красная горячая кожа или резкое ухудшение, не нужно ограничиваться «оценкой степени целлюлита». Такие признаки могут указывать на инфекционный целлюлит, липедему, венозные или лимфатические нарушения. [41]
| Шаг домашней оценки | Как делать | Что показывает |
|---|---|---|
| Осмотр стоя | Рассмотреть кожу без сжатия | Есть ли 2 или 3 степень |
| Осмотр лежа | Проверить, исчезают ли ямки | Отличает 2 степень от 3 степени |
| Тест сжатия | Мягко сжать кожу пальцами | Выявляет 1 степень |
| Фотофиксация | Одинаковый свет, поза и расстояние | Помогает отслеживать динамику |
| Оценка симптомов | Боль, отек, синяки, жар кожи | Помогает не пропустить болезнь |
| Повторная оценка | 1 раз в 4 недели | Более надежно, чем ежедневный контроль |
Источники к таблице: [42]
Степени целлюлита и выбор коррекции
При 1 степени лучше начинать с базовых мер: силовые тренировки, ходьба, контроль массы тела при ее избытке, сон, достаточный белок и уход за кожей. На этом этапе дорогие процедуры часто не нужны, потому что целлюлит виден только при сжатии. [43]
При 2 степени тактика зависит от того, что преобладает: отдельные ямки, общая волнистость, дряблость кожи, отечность или локальный жир. Если проблема в мышечном тонусе и составе тела, тренировки могут заметно улучшить внешний вид; если есть глубокие втяжения, одних тренировок может быть мало. [44]
При 3 степени чаще нужна комбинированная стратегия. Домашний уход может улучшить качество поверхности кожи, но выраженные ямки обычно требуют методов, воздействующих глубже: субцизии, вакуум-ассистированного высвобождения тканей, некоторых лазерных или радиочастотных процедур. [45]
Липосакция не является методом лечения целлюлита. Американская академия дерматологии предупреждает, что липосакция удаляет жир, но не устраняет соединительнотканные тяжи и может сделать ямки более заметными. [46]
Даже при выраженной степени не нужно верить обещаниям «убрать целлюлит навсегда за 1 курс». Современный обзор 2023 года подчеркивает, что ни один метод не является универсально эффективным для всех, а улучшения часто зависят от типа целлюлита, опыта специалиста и правильного отбора пациента. [47]
| Степень | Что обычно разумно | Что обычно переоценено |
|---|---|---|
| 0 степень | Поддерживать физическую активность и уход | Агрессивные процедуры «на профилактику» |
| 1 степень | Силовые тренировки, уход, стабильный вес | Обещания полного устранения кремом |
| 2 степень | Тренировки, уход, оценка ямок и дряблости | Только массаж и обертывания |
| 3 степень | Комбинированная коррекция, процедуры по показаниям | Домашние методы как единственное лечение |
| Глубокие локальные ямки | Субцизия и похожие методы | Липосакция как решение целлюлита |
| Отек и боль | Медицинская диагностика | Антицеллюлитный курс без врача |
Источники к таблице: [48]
Когда степень целлюлита может маскировать другую проблему
Обычный косметический целлюлит не должен вызывать сильную боль, горячую кожу, быстрое покраснение, лихорадку или резкий односторонний отек. Если такие признаки есть, нужно исключать инфекционный целлюлит, который является бактериальной инфекцией нижних слоев кожи и подкожной клетчатки. [49]
Липедема может выглядеть как «целлюлит на ногах», но отличается болезненностью, симметричным увеличением нижней части тела, тяжестью, склонностью к синякам и слабым ответом на обычное похудение. При таких признаках оценивать только степень косметического целлюлита недостаточно. [50]
Венозная недостаточность может усиливать видимость неровности за счет отеков, тяжести и изменения кожи голеней. Если ноги отекают к вечеру, есть варикозные вены, изменение цвета кожи или ощущение распирания, нужна медицинская оценка сосудов, а не только антицеллюлитные процедуры. [51]
Лимфатические нарушения тоже могут менять форму ног и усиливать ощущение плотности тканей. В отличие от обычного целлюлита, лимфедема часто дает стойкий отек, чувство тяжести, изменение кожи и повышенный риск инфекционных осложнений. [52]
Если кожа внезапно изменилась, появились узлы, болезненность, выраженное воспаление, язвы или асимметрия, лучше обратиться к врачу. Косметическая классификация не предназначена для диагностики заболеваний сосудов, лимфатической системы, инфекций или воспалительных болезней кожи. [53]
| Тревожный признак | Что может означать | Что делать |
|---|---|---|
| Красная горячая болезненная кожа | Инфекционный целлюлит | Срочно к врачу |
| Температура и озноб | Системная инфекционная реакция | Срочная медицинская помощь |
| Сильная боль в ногах | Липедема, воспаление, сосудистые причины | Медицинская оценка |
| Частые синяки | Липедема или сосудистая хрупкость | Не делать агрессивный массаж |
| Односторонний отек | Венозная или лимфатическая проблема | Исключить серьезные причины |
| Язвы или мокнутие | Не косметический целлюлит | Нужен врач |
| Быстрое ухудшение | Инфекция или другое заболевание | Не заниматься самолечением |
Источники к таблице: [54]
FAQ
Сколько степеней целлюлита существует? В классической шкале Нюрнбергера-Мюллера выделяют 0, 1, 2 и 3 степень: от отсутствия ямок до выраженного рельефа, видимого и стоя, и лежа. [55]
Что такое целлюлит 1 степени? Это начальная форма, при которой кожа выглядит гладкой стоя и лежа, но при сжатии появляется «матрасная» конфигурация или мелкие ямки. [56]
Что такое целлюлит 2 степени? Это умеренный целлюлит, при котором неровность видна в положении стоя, но уменьшается или исчезает лежа. [57]
Что такое целлюлит 3 степени? Это выраженный целлюлит, при котором ямки видны и стоя, и лежа, а при сжатии кожи становятся еще заметнее. [58]
Можно ли определить степень целлюлита дома? Да, приблизительно: нужно оценить кожу стоя, лежа и при сжатии, но для планирования процедур лучше использовать профессиональную оценку и фотофиксацию. [59]
Степень целлюлита зависит от веса? Частично, но не только. Лишний вес может усиливать видимость целлюлита, но ямки бывают и у стройных людей из-за генетики, строения кожи и соединительнотканных перегородок. [60]
Какая степень лучше всего поддается упражнениям? Легкая и умеренная степень обычно лучше реагируют на силовые тренировки и изменение состава тела, потому что улучшение мышечного тонуса делает кожу визуально плотнее. [61]
Какая степень требует процедур? Процедуры чаще обсуждают при 2 и 3 степени, особенно если есть отдельные глубокие ямки, которые связаны с фиброзными перегородками. [62]
Помогает ли липосакция при 3 степени целлюлита? Липосакция не считается лечением целлюлита, потому что удаляет жир, но не устраняет фиброзные тяжи и иногда может сделать ямки заметнее. [63]
Когда нужно идти к врачу, а не оценивать степень целлюлита? Если есть боль, горячая красная кожа, температура, односторонний отек, язвы, выраженные синяки или резкое ухудшение, нужно исключать инфекцию, липедему, венозные и лимфатические нарушения. [64]
Ключевые тезисы экспертов
Friedrich Nürnberger и G. Müller, авторы классической клинической классификации целлюлита. Их шкала остается самой узнаваемой практической системой: она оценивает, появляется ли «матрасный» рельеф при сжатии, стоя или лежа, и поэтому помогает быстро разделить легкий, умеренный и выраженный целлюлит. [65]
Doris Maria Hexsel, Taciana Dal’Forno и Camile Hexsel, авторы валидированной фотонумерической Cellulite Severity Scale. Их вклад важен тем, что они предложили более подробную оценку: не только видимость ямок, но и их количество, глубину, морфологию поверхности, дряблость кожи и степень по шкале Нюрнбергера-Мюллера. [66]
Allen Gabriel, MD, FACS, пластический хирург, автор обзора «Cellulite: Current Understanding and Treatment». Его обзор подчеркивает, что целлюлит является многофакторным состоянием, а эффективность большинства методов непредсказуема; поэтому степень целлюлита должна использоваться для индивидуального выбора тактики, а не для универсальных обещаний. [67]
Valerie L. Young и соавторы, авторы обзора «Comparison of Cellulite Severity Scales and Imaging Methods». Их работа важна тем, что сравнивает клинические шкалы и методы визуализации, показывая: оценка целлюлита может быть субъективной, поэтому стандартизация фото, шкал и объективных методов имеет большое значение. [68]
Robert Krzysztof Mlosek и соавторы, исследователи высокочастотного ультразвука при целлюлите. Их работа показывает, что ультразвуковая оценка может помогать объективизировать толщину кожи, подкожной ткани и структурные особенности целлюлита, но клиническая шкала все равно остается важной частью практической оценки. [69]
American Academy of Dermatology Association, профессиональная организация дерматологов. Академия подчеркивает, что разные методы имеют разную эффективность: упражнения и мышечный тонус помогают сделать кожу визуально ровнее, но глубокие ямки чаще требуют процедур, воздействующих на соединительнотканные тяжи. [70]
Итог
Степени целлюлита помогают понять, насколько заметна «апельсиновая корка»: только при сжатии, стоя или уже даже лежа. Самая практичная шкала - Нюрнбергера-Мюллера: 0 степень - ямок нет, 1 степень - ямки только при сжатии, 2 степень - видны стоя, 3 степень - видны стоя и лежа. [71]
Для более точной оценки в исследованиях и эстетической медицине используют дополнительные шкалы, включая Hexsel Cellulite Severity Scale и фотонумерические шкалы врача и пациента. Они учитывают не только сам факт ямок, но и их количество, глубину, дряблость кожи и субъективную выраженность проблемы. [72]
Тактика зависит от степени: при 1 степени чаще достаточно тренировок и ухода, при 2 степени нужен более системный подход, а при 3 степени домашние методы обычно дают только временный эффект и могут потребоваться процедуры, воздействующие на фиброзные тяжи или качество кожи. [73]
Важно не путать косметический целлюлит с инфекционным целлюлитом, липедемой, венозными и лимфатическими нарушениями. Боль, горячая красная кожа, лихорадка, выраженные отеки, синяки или резкая асимметрия - это повод для медицинской оценки, а не для антицеллюлитного массажа или обертывания. [74]